Hoe bezorgd moet ik zijn over hoofd stoten als mijn kind leert om te gaan?

Peuters zijn toevallig “ontworpen” met de juiste hoogte en massa, die ze zeer zelden zelf verwonden als ze van hun eigen hoogte vallen. Waar je je vooral zorgen over moet maken is dat ze van hoger dan hun eigen hoogte vallen, zoals van meubels of trappen, op iets scherps vallen, of iets zwaars dat op ze valt. De meeste van de vallen waar u zich nu zorgen over maakt, zult u binnenkort merken dat uw kind kijkt of u kijkt voordat u beslist of het de moeite waard is om te huilen of niet. Mijn 18-maanden-oude kind stoot nu voor de lol.

Mijn 7-jarige heeft een hersenverlamming van haar schedel die een beetje geplet wordt tijdens haar vroeggeboorte, dus we zijn goed op de hoogte van de tekenen van hersenbeschadiging. Meestal moet je uitkijken naar een plotselinge verandering in typisch gedrag, zoals:

• Sluggishness
• Ogen die er glazig uitzien over
• Seizing
• Vomiting
• Dizziness
• Slurred speech
• Non responsiveness
• Ontroostbaar zijn na enkele minuten

Als die dingen gebeuren na een vervelende val, raadpleeg dan meteen een dokter, of haal zelfs een ambulance afhankelijk van de ernst van de situatie. Kneuzingen en blauwe plekken zijn niet leuk, maar zijn normaal en niets om je zorgen over te maken. Ze gebeuren zelfs bij kinderen van de meest gewetensvolle ouders.

Op een dag zal uw kind leren hoe hij veilig de trap op kan gaan, hoe hij veilig naar beneden kan gaan (in het begin op de grond, zittend op het opstapje en afdalend, zittend, één trede per keer), hoe hij op de bank kan klimmen en weer af kan stappen, enz. Hij gaat een paar keer vallen tussen nu en wanneer hij het rechtop blijven op twee voeten onder de knie heeft - en dat is OK.

Vanuit een zittende positie, wanneer een peuter omvalt, is het alleen een paar centimeter naar de grond en het grootste deel van de impact wordt afgeschreven door het feit dat de peuter meestal niet valt, maar omrolt (tuimelt). Zelfs als ze vallen, is de impact vrij klein (kleine afstand, weinig gewicht, geen startsnelheid) en het hoofd is min of meer rond, het is praktisch ontworpen om dat soort impact aan te kunnen.

Als ze eenmaal rechtop staan, vallen ze meestal ofwel naar voren, in welk geval ze hun handen voor hun gezicht leggen en de armen het grootste deel van de impact nemen, of ze vallen naar achteren, in welk geval ze meestal eerst op hun billen vallen (en de val wordt ook gedempt door de luier). Voorover vallen kan wat meer huilen veroorzaken omdat het eng is om de vloer ineens op je af te zien komen! (En soms doet het een beetje pijn).

Als je 9 MO zijn hoofd te snel omdraait en het stoort hem, begint hij langzamer te draaien - en wordt hij voorzichtiger. Zo leren we het. Als hij aan stroomkabels begint te trekken (leuk totdat de TV op de grond valt) wil je misschien ingrijpen voor de TV op de grond valt.

Hou het gedrag van je kind in de gaten zonder hem te laten weten dat je kijkt (bijvoorbeeld een kopje koffie drinken alsof je de andere kant opkijkt) en kijk of hij onnodige risico’s neemt. zolang hij dat niet doet, laat je hem op verkenning gaan. Houd een oogje in het zeil wanneer hij wel risico’s neemt, maar probeer niet in te grijpen tenzij er een echt gevaar is (zoals elektriciteit, lengte, gewicht, enz.). Uw kind zal jou gebruiken als een veilige basis om de wereld te verkennen. Als hij je ziet als iemand die vertrouwen heeft in zijn mogelijkheden, zal hij ook vertrouwen krijgen, maar hij zal ook voorzichtig worden om dat vertrouwen niet te breken.

Wikipedia heeft een uitstekend artikel over Attachment theory http://en.wikipedia.org/wiki/Attachment_theory Onder de kopjes “Behaviours” en “Tenets” zijn er nogal wat verwijzingen naar studies die je kunnen interesseren (en je gerust kunnen stellen).

Als het kind valt en huilt ongewoonlijk, controleer het dan. Anders hebben we onze peuter over het algemeen geleerd om gewoon weer op te staan en verder te gaan met de show. Zolang hij niet leert dat elke kleine hobbel resulteert in een paniekreactie van de ouders, staat hij gewoon weer op. Als hij voelt dat hij reëel pijn heeft merken we dat altijd.

Vallen is oké en meestal veilig zolang hij op een redelijk vlakke ondergrond landt, zeker als het niet keihard is (tegels e.d.). De huid op het voorhoofd is eigenlijk het dikste op het hele lichaam - ik denk niet dat dat toeval is.

Vermijd duidelijk scherpe randen, en zet zachte beschermers op de hoeken. Maar het slaan van het hoofd op de vloer is geen grote zorg - vergeet niet dat kinderen al duizenden jaren op deze manier leren lopen.

Je kunt allerlei soorten bescherming online vinden, tot en met de kniebeschermers voor baby’s. IMHO dat is overkill en helpt niet om het kind (of de ouders) iets nuttigs te leren, maar je zou je anders kunnen voelen.

Voor het grootste deel hebben mijn vrouw en ik over onze kinderen gezworven tot ze oud genoeg zijn om te stoppen met durven klimmen en peuter onhandigheid. Naarmate de kinderen ouder worden, houden we ons aan de basisregels om met name vallen en hoofdletsel tot een minimum te beperken. Bijvoorbeeld:

• Niet zitten op tafels of aanrecht
• Niet staan in stoelen
• Je moet op de bodem van je stoel zitten, niet op je voeten of knieën
• Er mag geen speelgoed worden achtergelaten in gemeenschappelijke loopgebieden (wat struikelen kan veroorzaken)
• Geen staan of trucs op driewielers
• Altijd een helm dragen bij het fietsen
• Niet rennen of spelen op de trap
• Altijd leuningen vasthouden op de trap
• Etc.

We hebben een aantal kinderen gekend die een hoofdverwonding hebben gehad die in eerste instantie klein leek, maar die een grote impact bleek te hebben op het kind en de ouders. Een 3yo kind raakte zijn hoofd en begon zijn gezichtsvermogen te verliezen en werd uiteindelijk blind. Het 2,5yo-kind van een collega raakte in coma nadat het van een stoel was gevallen (gelukkig is ze nu in orde). Een ander kind 5yo verloor delen van zijn geheugen.

De effecten van hoofdletsel kunnen veel subtieler zijn. Uit dit artikel in het Journal of Pediatric Psychology:

Veel kinderen met hoofdletsel blijven achter met restproblemen, waaronder aanvallen, spraak- en loopstoornissen, gehoor- of gezichtsveranderingen, en geheugen- of aandachtsproblemen (Anderson et al., 1997, 2001). Kinderen die in de kleuterjaren hoofdverwondingen hebben, lopen een aanzienlijk groter risico op latere gedragsstoornissen die de schoolprestaties bemoeilijken (Michaud, Rivara, Jaffe, Fay, & Dailey, 1993). McKinlay, Dalrymple-Alford, Horwood en Fergusson (2002) vonden dat kinderen waarvan het lichte hoofdletsel, ernstig genoeg om in het ziekenhuis te worden opgenomen, optrad voordat ze 5 jaar oud waren, meer kans hadden om hyperactiviteit/onoplettendheid te vertonen en een gedragsstoornis te vertonen toen ze 10-13 jaar oud werden. Zelfs bij kleuters met een licht hoofdletsel dat niet ernstig genoeg was om in het ziekenhuis te worden opgenomen, vonden Wrightson, McGinn en Gronwall (1995) tekorten in het oplossen van visuele puzzels met 6 maanden na het letsel en een lagere leesvaardigheid met 6,5 jaar.

Als uw kind zijn hoofd stoot, dit artikel van HealthyChildren. org zegt dat u moet letten op de volgende tekenen na een hoofdtrauma en dat u uw kind onmiddellijk naar de dokter of het ziekenhuis moet brengen als u een van deze tekenen waarneemt:

• Een constante hoofdpijn, in het bijzonder een die erger wordt
• Sluipende spraak of verwarring
• Duizeligheid die niet weggaat of herhaaldelijk voorkomt
• Extreme prikkelbaarheid of ander abnormaal gedrag
• Meer dan 2 of 3 keer overgeven
• Struikelen of moeite met lopen
• Sijpelen van bloed of waterig vocht uit de neus of de oren
• Moeite met wakker worden of overmatige slaperigheid
• Ongelijke grootte van de pupillen (het donkere middengedeelte van de ogen)
• Dubbel zicht of wazig zicht
• Ongebruikelijke bleekheid die langer dan een uur duurt
• Convulsies (aanvallen)
• Moeite met het herkennen van bekende mensen
• Zwakke armen of benen
• Hardnekkig rinkelen in de oren

De Canterbury District Health Board heeft Your Child after a Head Injury (pdf download) vrijgegeven met informatie over symptomen van hoofdletsel en herstel voor ouders en verzorgers (“Uw kind is naar het ziekenhuis gekomen vanwege een hoofdletsel”).

Aangezien een eerder antwoord al betrekking heeft op lichamelijke symptomen, zal ik het hebben over emotionele en cognitieve symptomen.

Emotionele symptomen

• ** Stemmingswisselingen**
• ** Uitbarstingen van woede** - verbaal of fysiek
• Frustratie
• ** Verandering in activiteitenniveau** - verhoogde lichamelijke activiteit of anders zeer ingetogen en stil.
• Wisselingen in sociale interactie - moeilijkheid om met broers en zussen of vrienden om te gaan.
• Behoefte aan initiatief
• Wisselingen in de persoonlijkheid
• Extra tranenvol/krullend

Let op de nadruk op verandering, bijv. wanneer het kind zwijgt.

Cognitieve (denk)symptomen

• Uw kind kan zich moeilijk herinneren wat er overdag is gebeurd of wat er is verteld.
• Concentratie - het kan zijn dat uw kind zich minder lang dan normaal concentreert. Ze kunnen ook worden afgeleid door lawaai, bewegingen, bezienswaardigheden en kunnen ‘fladderen’ van de ene activiteit naar de andere
• Traagheidsleren
• Verwarring of desoriëntatie

Ze merken ook op dat de symptomen vertraagd kunnen zijn - uren, of zelfs dagen.

Verdere informatie van Hoofdverwondingen bij kinderen van Healthinfo Canterbury / Waitaha:

Als uw kind zijn hoofd heeft gestoten, moet u hem of haar naar een dokter brengen:

• een baby zijn
• al even bewusteloos zijn geraakt
• niet gemakkelijk wakker worden
• niet stoppen met huilen, zich moeilijk kunnen vestigen of meerdere keren overgeven
• niet normaal lopen of praten.

Baby’s & peuters leren door Experimenteren, Proeven & Fouten. Dit betekent dat ze veel mislukte experimenten zullen doen, en veel fouten zullen maken voordat ze erachter komen wat werkt.

Als ouder is het jouw rol om ervoor te zorgen dat er genoeg kleine hobbels zijn om van te leren, maar geen hobbels die trauma/schade gaan veroorzaken, etc.

Ook moet je leren om te herkennen dat je baby/peuter om aandacht of geruststelling schreeuwt, en wanneer ze daadwerkelijk gekwetst zijn.